image

第七章 能量代谢和体温 第二节 体温 body temperature 生理教研室 艾青

教学目标

能够知道体温的概念和正常值(***)。

能够列举体温的测量部位,生理变动的影响因素(*)。

能够列举主要的产热器官()、产热方式()及其调节(**)。

能够列举主要散热部位、散热方式及其调节(***)。

能够复述辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热、不感蒸发、出汗等概念(***)。

能够知道温度感受器和体温调节中枢的概念和部位(**)。

能够描述体温调节的“调定点”学说(***)。

一、人体正常体温及生理波动

(一) 正常体温

体表温度: 机体表层温度

体温

易受环境影响

各部位差异大

体核温度: 机体深部温度

相对稳定

体温:机体核心部分的平均温度(右心房血液温度)

直肠温度:36.9~37.9℃

口腔温度:36.7~37.7 ℃

腋窝温度:

image

在不同环境温度下人体体温分布图 A: 环境温度 B: 环境温度

(二)体温的生理波动

1. 昼夜节律

清晨2~6时体温最低

午后1~6时体温最高

下丘脑视交叉上核—生物钟控制

2. 性别

女性高于男性0.3 ℃ 女性基础体温随月经周期波动

基础体温曲线图

image

image

3. 年龄

新生儿体温易受环境影响

老年人基础代谢率降低,体温较低

4. 其他

肌肉活动、精神因素、环境温度、食物特殊动力作用

二、人体产热和散热反应

(一) 产热

  1. 产热器官

安静时:内脏(肝脏为主)

运动时:骨骼肌

产热量(%)
组织器官安静劳动或运动时
161
内脏568
肌肉1890
其它101

2. 产热形式

(1) 战栗产热(寒战) 骨骼肌发生不随意的节律性收缩 特点:屈肌、伸肌同时收缩, 骨骼肌不做外功 产热量增加4~5倍

(2) 非战栗产热(代谢产热) 机体在寒冷环境中代谢普遍增强 褐色脂肪产热量最大(占70%) 新生儿体内较多,是主要产热方式

3. 产热调节

体液因素:甲状腺素 → 代谢产热 ↑

神经因素:交感神经→肾上腺髓质→儿茶酚胺

下丘脑战栗中枢→骨骼肌收缩

→战栗产热↑

(二) 散热

1. 散热部位

辐射

皮肤

传导

(主要)

对流

体表温度>环境温度

蒸发

体表温度 环境温度

唯一方式

其他:呼吸、排尿、排粪

2. 皮肤散热方式

机体以热射线的形式将体热传给外界温度较低物质 温差

辐射 (60%)

对流(15%)体热凭借空气流动与环境交换热量温差、风速蒸发 (22%)

传导(3%)体热直接传给与机体相接触的低温物体

温差

接触物导热性

✿ 蒸发(环境温度>体温时的唯一散热方式) 水份在体表发生汽化,吸收热量而散发体热

不感蒸发

体内的水分从皮肤和粘膜表面渗出而被汽化的过程

◆ 狗热喘呼吸

▶ 可感蒸发(发汗)

汗腺分泌汗液蒸发散热

汗液中>99%为水,<1%为钠、钾、尿素等,为低渗液,大量出汗可引起高渗性脱水。

温热性发汗(体温调节) 温热刺激→下丘脑发汗中枢→交感胆碱能神经 →全身小汗腺

✿ 精神性发汗 精神紧张→下丘脑皮层运动区→交感肾上腺素能 神经→掌心、前额汗腺

✿ 味觉性发汗

辛辣食物→口腔痛觉神经→头颈部汗腺

  1. 散热的调节

(1) 皮肤血流量调节 皮肤血流量→皮肤温度→辐射、传导、对流 ↑ 皮肤血管舒缩 ← 交感神经

(2) 发汗调节 交感胆碱能神经 → 全身小汗腺 → 发汗 环境温度 = 30°C → 发汗 空气湿度 ↑,环境温度 = 25°C → 发汗

三、体温调节 行为性 自主性

通过体温调节中枢控制机体的产热和散热系统,使体温维持相对恒定。

(一) 温度感受器

  1. 外周温度感受器 分布在皮肤、粘膜、内脏的游离N末梢 热感受器 冷感受器

  2. 中枢温度感受器

分布在中枢神经系统中的温度敏感神经元 热敏神经元 冷敏神经元

(二)体温调节中枢

下丘脑视前区-下丘脑前部(PO/AH):体温调节中枢整合中心

image

(三)体温调节的调定点学说

下丘脑PO/AH将调定点设置在37°C左右

◆ 感冒发热:致热源引起调定点上移

image

图 7-4 体温调节自动控制示意图

致热源引起的发热是调定点上移

发热:致热原→调定点上移(重调定) 机体出现战栗等产热反应,直到体温升高至新的调定点,属调节性体温升高。

image

图 7-4 体温调节自动控制示意图

练习题

一、名词解释

体温(掌握)

辐射散热(掌握)

不感蒸发(掌握)